什麼是重症肌無力？
世界上是什麼是重症肌無力 ？ 你可能聽說過這個詞（並且認為它聽起來像有人嘴裡裝滿了彈珠）。 但是，您很有可能不知道重症肌無力究竟是什麼以及它如何影響狗。
什麼是重症肌無力？
重症肌無力是一種神經肌肉疾病，可以影響狗，貓和人類。 它是由缺乏乙酰膽鹼受體引起的。
缺乏足夠的ACh受體會引起神經和肌肉之間信號的破壞，導致身體各個部位的肌肉無力。
狗如何得到重症肌無力
重症肌無力可以是先天性的（現在出生時）或後天獲得。 雖然這兩種形式在狗中都不常見，但先天形式卻是最罕見的。
先天性重症肌無力一般在6至8週齡的 小狗中 變得明顯。 這些狗不是天生具有適量的ACh受體。 他們通常表現出運動誘發的虛弱跡象，可能會進展至癱瘓甚至死亡。 某些犬種易患重症肌無力，如斯普林格犬，傑克羅素梗犬和光滑狐狸梗。 一些臘腸犬出生時患有一種重症肌無力，實際上可以自行解決。
獲得性重症肌無力始於成年犬，尤其是在2歲至4歲左右。
這是重症肌無力的免疫介導形式。 狗的抗體破壞ACh受體，導致缺陷。 獲得性重症肌無力可影響任何狗。 某些狗的品種可能是易感染的，例如下列品種：
- 紐芬蘭
- 蘇格蘭梗
沒有足夠量的ACh受體，肌肉和神經之間就不會有有效的信號傳遞。 肌肉變得虛弱，無法執行重要的身體功能。
狗的重症肌無力的跡象
一般來說，如果您的狗有重症肌無力，您可能會注意到以下一種或多種症狀：
- 運動時鍛煉不耐或疲勞
- 逐漸惡化的弱點
- 突然倒塌或倒下
- 睡眼惺open地打開
- 眼皮下垂
- 過度流口水
- Wretching /反芻
- 換成樹皮和/或發牢騷的聲音
- 吞嚥困難（或吞嚥過度）
- 呼吸困難（可能表示吸入性肺炎）
- 咳嗽（可能表示吸入性肺炎）
由重症肌無力引起的肌肉無力可以被推廣（遍布全身）或局灶性（僅在身體的特定區域中顯現）。 受影響的最常見的焦點區域是食道，咽部和麵部的肌肉。 無論哪種情況，症狀都從輕微到嚴重。
由於重症肌無力引起的廣泛肌肉無力可能會在一些狗中出現，因為運動不耐受會隨著休息而改善。 有些狗隻是無法步行和容易疲勞。 在相反的極端，一些狗發展為突然癱瘓。
局灶性肌無力通常導致稱為megasophaophagus的病症，這可能是獲得性重症肌無力的最常見徵兆。 這實際上是由於重症肌無力而發生的繼發性病症。 食道是食道的擴大（連接喉道和胃的管道）。 食道的肌肉以波浪狀移動，將食物和液體送到胃部。 如果一隻狗有食道，食道會失去肌肉張力，變大並且無法正常工作。 食物和液體可能會被困在食管中，並且/或者被狗反芻（吐出）。
食道容易引起吸入性肺炎。 當食物或液體吸入肺部並發生感染時會發生這種情況。 食道和氣管（氣管）彼此相鄰，因此如果該區域的肌肉功能不正常，食物或液體就會很容易進入氣管。
獲得性重症肌無力也可能導致一些狗在胸部形成一種類型的腫瘤（稱為胸腺瘤）。
獸醫如何診斷狗的重症肌無力
如果您認為您的狗出現重症肌無力或任何其他疾病跡象，請務必立即聯繫您的獸醫。
你的獸醫將首先與你討論你的狗的歷史，然後進行徹底的體檢 。 可能會推薦其他診斷方法，如實驗室工作和X光片（X光片）以尋找各種問題。 在作出明確診斷之前排除其他疾病，失調或受傷是非常重要的。 您的獸醫可能會建議您將您的狗帶到獸醫專家（通常是獸醫神經科醫生）以幫助做出明確的診斷。
可以進行特定的血液檢測（AChR抗體檢測）以檢查抗乙酰膽鹼受體的抗體。 這項測試可以有效診斷大多數重症肌無力犬。
如果您的狗的症狀容易被察覺，那麼可能會給予特殊藥物來檢查重症肌無力。 這通常被稱為Tensilon測試。 給狗給靜脈注射乙酰膽鹼酯酶抑製劑稱為埃托品。 如果狗有重症肌無力，那麼該藥會引起肌肉無力顯著（儘管是暫時的）改善。
狗的重症肌無力治療
不幸的是，重症肌無力沒有治愈。 大多數先天性重症肌無力小狗將無法生存。 但是，對於獲得性重症肌無力的治療可以幫助許多狗幸福地生活。 事實上，一些狗在被診斷後甚至經歷了自發緩解。
成功治療你的狗的重症肌無力的關鍵是有效地與你的獸醫溝通，並保持努力在你的狗的日常護理。 與你的獸醫密切合作，讓你的狗接受最好的治療計劃。 堅持一個穩定的例行程序，立即報告犬隻狀況的變化。 藥物應始終按照獸醫的規定給予。
不要在沒有諮詢獸醫的情況下進行治療調整。
以下治療可用於治療您的狗重症肌無力：
抗膽鹼酯酶劑 （吡啶斯的明或新斯的明）被規定用於增強神經肌肉信號傳遞。 這些藥物可以延長乙酰膽鹼在神經肌肉接頭處的作用。 患有獲得性重症肌無力的狗通常需要在這種類型的藥物上終生使用。 對於許多狗來說，這種治療足以控制他們的症狀。
如果需要額外的治療，可考慮免疫抑制治療 。 你的獸醫可能會開出皮質類固醇來抑制免疫系統。 由於獲得性重症肌無力是免疫介導的，免疫抑製藥物可能是有效的。 然而，免疫抑制治療可以增加感染的風險，特別是對於已經容易發生吸入性肺炎的食道巨犬。
治療性血漿置換是一種有時用於重症肌無力嚴重病例的治療方法。 這在一些地區適用於狗，但它可能成本過高。 TPE涉及去除“患病”血漿並用來自健康供體的血漿代替血漿。 這種治療方法對重症肌無力病例非常有效。
支持性護理是用重症肌無力治療狗的主要部分。
- 食道的狗應該在直立的位置餵食食物的大“肉丸”。 這種餵食方式可以使食物更有效地進入胃，並減少吸入性肺炎的風險。
- 流體療法可能需要避免脫水，特別是在反胃液體的狗。
- 抗生素和呼吸治療（如霧化器）可能是治療吸入性肺炎所必需的。
- 支持胃腸系統的藥物也可能有幫助（甲氧氯普胺，西沙必利，西咪替丁）。
當你的狗第一次被診斷為重症肌無力時，為了穩定你的狗，住院治療可能是必要的，特別是如果次要問題是一個問題。 住院期間還將幫助獸醫在藥物調整期間密切監測您的狗。
根據你的狗的疾病的嚴重程度，日常護理可能需要很多時間（特別是如果你的狗有巨大食道）。 一定要保持組織，並密切關注細節。 但是，請耐心等待自己和你的狗。 如有需要，請朋友和家人幫忙。 考慮加入一個重症肌無力犬主或狗食主人社區。
不管你多麼密切地監視你的狗，始終有可能出現問題。 你的狗可能需要定期住院治療吸入性肺炎或其他次要問題。 這就是為什麼與你的獸醫交流你的狗的變化非常重要，無論這些變化看起來多麼微小。